Die CK steigt häufig nach einem Myokardinfarkt und bei Myokarditis an. Sie kann auch infolge von Interventionen ansteigen: Koronarangiographie und Angioplastie, externe Herzmassage und DC-Kardioversion.
Nach einem Myokardinfarkt:
- Gesamt-CK: Spitzenwert 18-30 Uhr; Dauer 2-5 Tage; Wert 5-10 mal normal
- CK-MB: Spitzenwert 12-24 Uhr; Dauer 1,5-3 Tage; Spiegel variabel erhöht
Anmerkung:
- der Anstieg der CK ist proportional zum Ausmaß des Infarkts
- Gesamt-CK ist zu 98 % empfindlich, aber nur zu 65-85 % spezifisch für einen akuten Myokardinfarkt; CK-MB ist spezifischer
- Lang anhaltende Erhöhungen der Gesamt-CK können auf eine Operation oder einen Infarkt hindeuten. Die Unterscheidung zwischen einem Infarkt und einem chirurgischen Eingriff, insbesondere einem herzchirurgischen Eingriff, ist nach einer Operation schwierig: Der Anstieg der Gesamt-CK und der CK-MB tritt bei einem Infarkt früher auf und ist geringer.
- Ein wiederholter Infarkt kann durch ein Gesamt-CK-Plateau und unabhängige CK-MB-Spitzenwerte angezeigt werden. Letztere hat eine kürzere Halbwertszeit