Digoxin (Plasmamessungen)

Bei Patienten, die eine feste Tagesdosis einnehmen, schwanken die Steady-State-Plasmakonzentrationen stark, so dass eine Messung wünschenswert ist.

Der therapeutische Bereich (für 6 bis 12 Stunden nach der Einnahme) liegt bei 1,0 bis 2,6 nmol/l. Der Steady-State tritt innerhalb von 7 bis 10 Tagen ein (1).

Es ist zu beachten, dass bei einem Spiegel von weniger als 1,3nmol/l Toxizität auftreten kann, wenn eine Hypokaliämie vorliegt.

Zu den Merkmalen der Toxizität gehören:

• Herz: insbesondere ektopische Arrhythmien und Herzblock, insbesondere in Kombination
  
  
• nicht-kardiale Wirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie und (insbesondere bei älteren Menschen) Durchfall. Gelegentlich können Verwirrung und Delirium auftreten. Farbsehstörungen sind selten.

Referenz:

1. Arzt (1/8/2002), 34.
2. Britische Herzstiftung (Factfile 7/2001). Die Verwendung von Digoxin.