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Digoxin ist ein Medikament, das in erster Linie zur Verlangsamung der Herzkammerfrequenz bei chronischem Vorhofflimmern eingesetzt wird. Die Verwendung von Digoxin kann bei hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie und Wolff-Parkinson-White-Syndrom gefährlich sein.
Digoxin hat eine schwache positive inotrope Wirkung und kann bei ausgewählten Patienten zur Behandlung von Herzinsuffizienz eingesetzt werden. Bei diesen Patienten werden Digoxin und ACE-Hemmer in der Regel in Kombination eingesetzt.
Bei Patienten mit Vorhofflimmern kann Digoxin bei der symptomatischen Behandlung der Herzinsuffizienz hilfreich sein: Durch die Kontrolle der Herzfrequenz und die damit verbundene Verbesserung der Herzkammerfüllung befindet sich das Myokard in einer besseren Position auf der Frank-Starling-Kurve. Es gibt jedoch keine Hinweise auf eine Verringerung der Sterblichkeit bei Patienten, die Digoxin einnehmen (1).
Digoxin regelt auch den Barorezeptorreflex hoch und hat somit eine weitere positive inotrope Wirkung.
Digoxin hat ein enges therapeutisches Verhältnis. Bei Patienten mit schlechter Nierenfunktion, Herzinsuffizienz und diuretikabedingter Hypokaliämie ist die Wahrscheinlichkeit einer Digoxin-Toxizität größer.
Vor der Verschreibung dieses Arzneimittels sollte die Zusammenfassung der Produktmerkmale konsultiert werden.
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