Verwaltung

Die Behandlung von Krampfadern kann angezeigt sein, um Beschwerden zu lindern, Komplikationen vorzubeugen oder zu lindern, oder aus kosmetischen Gründen.

Methoden:

• konservative
• Interventionelle Behandlung

Etwa ein Drittel der Fälle kann durch vernünftige Ratschläge für die Pflege der Beine behandelt werden (1)

Beurteilung und Behandlung in einem Gefäßdienst

• Untersuchung
  • Verwendung von Duplex-Ultraschall zur Bestätigung der Diagnose von Krampfadern und des Ausmaßes des trunkalen Refluxes* sowie zur Planung der Behandlung von Personen mit Verdacht auf primäre oder rezidivierende Krampfadern
    
    
• Interventionelle Behandlung
  • für Menschen mit bestätigten Krampfadern und trunkalem Reflux:
    • Angebot der endothermischen Ablation und der endovenösen Laserbehandlung der langen Vena saphena magna
      • wenn die endothermische Ablation nicht geeignet ist, bieten Sie eine ultraschallgesteuerte Schaumsklerotherapie an
        • Wenn die ultraschallgesteuerte Schaumsklerotherapie ungeeignet ist, bieten Sie eine Operation an.
  • wenn inkompetente variköse Zuflüsse zu behandeln sind, sollten diese gleichzeitig behandelt werden
  • Wenn Kompressionsbandagen oder -strümpfe für die Zeit nach der interventionellen Behandlung angeboten werden, sollten sie nicht länger als 7 Tage getragen werden.
    
    
• Nicht-interventionelle Behandlung
  • Bieten Sie keine Kompressionsstrümpfe zur Behandlung von Krampfadern an, es sei denn, eine interventionelle Behandlung ist ungeeignet

*Das Ausmaß des trunkalen Refluxes ist das Ausmaß des Rückflusses von Blut durch eine oberflächliche Hauptvene.

Anmerkungen:

• Sklerotherapie - dauerhafte Verödung von Varizen
• offene Operation - Entfernung von Varizen mit Ligatur der inkompetenten Perforanten

Referenz:

• 1) NICE (Juli 2013). Krampfadern in den Beinen - Die Diagnose und Behandlung von Krampfadern
• 2) BMJ. 2003 Oct 18;327(7420):911-5.