Das klinische Erscheinungsbild von Lakunärinfarkten ist unterschiedlich und hängt von der Größe des Infarkts, der Lokalisation und der zugrunde liegenden Ursache ab. (1)
Dr. Miller Fisher beschrieb die arterielle Pathologie unter Lakunen erstmals Mitte der 1900er Jahre:
- rein motorische Hemiplegie - tritt in 60 % der Fälle auf; sie ist auf eine Läsion im hinteren Teil der inneren Kapsel zurückzuführen
- rein hemisensorischer Schlaganfall - tritt in 10 % der Fälle auf; bedingt durch eine Läsion im Thalamus
- Dysarthrie mit Gesichtsschwäche und kontralateraler ungeschickter Hand - tritt in 20 % der Fälle auf; aufgrund einer Läsion in der Pons
- ipsilaterale Ataxie in Arm oder Bein, begleitet von Beinschwäche - selten; aufgrund einer Läsion im Pons
- schwere Dysarthrie mit Gesichtsschwäche - selten; aufgrund einer Läsion im vorderen Teil der inneren Kapsel
- Demenz, Pseudobulbärparese und schlurfender Gang - aufgrund von multiplen Lakunärinfarkten; kann mit Parkinsonismus verwechselt werden; häufiger bei Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck
Referenz
- Caplan LR. Lakunärer Infarkt und Erkrankung der kleinen Gefäße: Pathologie und Pathophysiologie. J Stroke. 2015 Jan;17(1):2-6
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