Ermittlung von Faktoren, die das Management beeinflussen können
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Die Ziele der Identifizierung von Schlaganfall-Risikofaktoren sind:
- die Identifizierung spezifischer pathophysiologischer Subtypen des Hirninfarkts mit unterschiedlicher Behandlung und Prognose
- die Ermittlung spezifischer Risikofaktoren und deren mögliche Vorbeugung
Zu den Untersuchungen, die zur Erreichung dieser Ziele beitragen können, gehören:
- Röntgen des Brustkorbs - Herzvergrößerung bei Bluthochdruck oder Herzklappenerkrankung
- Netzhautuntersuchung - Retinopathie bei Bluthochdruck, embolische Erkrankungen
- EKG - Vergrößerung der Herzkammern und/oder Herzrhythmusstörungen bei Bluthochdruck/embolischer Erkrankung; kürzlich erlittener Herzinfarkt bei embolischer Erkrankung; Erregungsleitungsstörung - Embolie/Ausgangsstörung
- Blutzucker - bei Hyperglykämie bei Diabetes mellitus
- Serumcholesterin und Lipide - Hyperlipidämie bei Patienten unter 65 Jahren
- ESR, Autoantikörper - bei Vaskulitis, kollagener Gefäßerkrankung
- vollständiges Blutbild - bei Polyzythämie, Thrombozytopenie
- Urinanalyse - bei Polyarteriitis, Thrombozytopenie
- andere hämatologische Untersuchungen je nach Bedarf - z. B. Neurosyphilis
- Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule - auf atlanto-axiale Subluxation
- Medikamentenanamnese - orale Kontrazeptiva, Amphetamine, Opiate
Weitere Untersuchungen je nach Bedarf:
- Blutkultur - bei Verdacht auf infektiöse Endokarditis
- Sichelzellen-Screening, Plasmaelektrophorese, Viskositätsstudien
Referenz
- Nationales Institut für Gesundheit und Pflegeexzellenz. Schlaganfall und transitorische ischämische Attacke bei über 16-Jährigen: Diagnose und Erstbehandlung. April 2022 [Internetveröffentlichung].
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