Klinische Indikatoren für sekundären Bluthochdruck

Eine sekundäre Ursache für Bluthochdruck kann sich aus folgenden Anzeichen ergeben:

• Blutdrucklabilität, episodische Blässe und Schwindel (Phäochromozytom)
• Schnarchen, Hypersomnolenz (obstruktive Schlafapnoe)
• Prostatismus (chronische Nierenerkrankung aufgrund einer postnierenalen Harnwegsobstruktion)
• Muskelkrämpfe, Schwäche (Hypokaliämie bei primärem Aldosteronismus oder sekundärem Aldosteronismus aufgrund einer renovaskulären Erkrankung)
• Gewichtsverlust, Herzklopfen, Hitzeintoleranz (Hyperthyreose)
• Ödeme, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen (Nierenerkrankung oder -versagen)
• Anamnese einer Koarktationsreparatur (Resthypertonie im Zusammenhang mit einer Koarktation)
• zentrale Fettleibigkeit, Rundungen im Gesicht, leichte Blutergüsse (Cushing-Syndrom)
• Medikamenten- oder Drogenkonsum (z. B. Alkohol, NSAIDS, Kokain, Amphetamine)
• Fehlen einer familiären Vorgeschichte von Bluthochdruck (1)

Hinweis:

• (1) Whelton PK et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2018;138(17):e426-e483.