Protokoll für die Behandlung hämodynamisch stabiler ventrikulärer Tachykardien

Die Schritte des Wiederbelebungsverfahrens werden erläutert:

• Sauerstoff mit hohem Fluss verabreichen
• i.v.-Zugang legen
• Kontrolle des Serumkaliums; falls weniger als 4 mmol/l:
  • bis zu 60 mmol Kaliumchlorid mit einer Höchstgeschwindigkeit von 30 mmol pro Stunde verabreichen
• bei Hypokaliämie ist davon auszugehen, dass der Patient auch hypomagnesiämisch ist:
  • 10 mmol Magnesiumsulfat über 30 Minuten verabreichen (5 ml einer 50%igen Lösung)
• Geben Sie entweder:
  • Amiodaron 150 mg in 20 ml 5%iger Lösung über 10 Minuten; ODER
  • Lignocain 50 mg über 2 Minuten, alle 5 Minuten wiederholt, bis zu einem Maximum von 200 mg
    • Starten Sie eine Lignocain-Infusion mit 2 - 4 mg pro Minute
• bei anhaltender VT fachkundige Hilfe in Anspruch nehmen; erwägen:
  • Kardioversion (d. h. synchronisierte Gleichstromschocks mit monophasischen Energiewerten von 100J:200J:360J oder biphasischen Äquivalenten)
  • weiteres Amiodaron 150 mg in 20 ml 5%iger Dextrose über 10 Minuten)