in der Regel asymptomatisch, nur mit einem Herzgeräusch verbunden.
Bei schwerer Obstruktion kann das Herzzeitvolumen reduziert sein, was gelegentlich zu einer Belastungssynkope führen kann.
Eine lang andauernde Obstruktion kann zu einer rechtsventrikulären Insuffizienz führen und erfordert daher einen hohen Füllungsdruck - rechtsatrialen Druck.
Der Patient erscheint normal, es sei denn, es liegt ein erkennbares Syndrom vor.
Puls und Blutdruck sind normal.
JVP - eine große a-Welle weist auf eine Vorhofhypertrophie hin.
Es kann eine parasternale Hebung aufgrund einer rechtsventrikulären Hypertrophie vorliegen - und vielleicht ein Kribbeln in der Lungengegend.
Auskultation:
Pulmonaler Auswurf-Klick - bei schwerer Stenose verschwindet der Klick bei der Inspiration.
ein lautes pulmonales Auswurfgeräusch - am lautesten links vom oberen Sternum, mit Ausstrahlung in die linke Schulter.
Zweites Herzgeräusch - bei erheblicher Obstruktion ist das P2 verzögert und weich.
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