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Klinische Präsentation

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Autorenteam

Die klinischen Merkmale sind wie folgt:

  • die Patienten sind 5 bis 15 Jahre alt
  • die Streptokokkeninfektion ist eine Voraussetzung für die spätere Entwicklung von rheumatischem Fieber
  • die Latenzzeit nach einer Streptokokkeninfektion beträgt 2 bis 6 Wochen
  • typischerweise hat der Patient eine wandernde Polyarthritis mit niedrigem Fieber
  • 50-75 % der Kinder entwickeln eine akute Karditis; bei Erwachsenen liegt diese Zahl nur bei 35 %.
  • Myokarditis verursacht Herzrhythmusstörungen, in der Regel Vorhofflimmern, und ein verlängertes P-R-Intervall
  • Es kann zu einer Herzdilatation kommen, die sich in Herzklappengeräuschen äußert, am häufigsten in der Mitral-, dann in der Aorten- und schließlich in der Trikuspidalklappe.
  • Valvulitis ist gekennzeichnet durch das systolische Geräusch der Mitralinsuffizienz und das diastolische Geräusch der Aorteninsuffizienz
  • subkutane Knötchen sind ein seltenes Merkmal

Andere abnorme Befunde bei der kardiovaskulären Untersuchung sind unter anderem:

  • Sinus-Tachykardie
  • erhöhter Jugularvenendruck aufgrund einer Herzinsuffizienz, die heute selten ist
  • ein Carey-Coombs-Geräusch

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