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Vergleich zwischen rheumatischer und syphilitischer Aortenregurgitation

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Die Aortenregurgitation bei kardiovaskulärer Syphilis und rheumatischer Herzerkrankung wird im Folgenden verglichen und gegenübergestellt:

  • Angina pectoris:
    • ein früheres und häufigeres Merkmal der syphilitischen Aortenregurgitation (SAR) als der rheumatischen Aortenregurgitation (RAR), da die syphilitische Aortitis eine koronare Ostialstenose verursachen kann

  • diastolisches Geräusch:
    • Bei der SAR kann die mit der syphilitischen Aortitis verbundene erweiterte Aorta dazu führen, dass das Geräusch maximal rechts vom Brustbein zu hören ist.
    • bei RAR ist das Herzgeräusch maximal am linken Sternumrand
    • das Herzgeräusch bei SAR ist normalerweise lauter

  • Herzblock - kommt bei SAR häufiger vor

  • Aortenstenose:
    • kommt bei syphilitischer Aortenklappenerkrankung nicht vor

  • Vorhofflimmern:
    • kann RAR und SAR komplizieren
    • Vorhofflimmern kompliziert RAR, dann sollte eine Mitralklappenerkrankung vermutet werden

  • Serologie:
    • bei SAR sind spezifische Tests in der Regel positiv, z. B. FTA-ABS
    • Syphilis-Screening-Tests, z. B. VRDL, sind in bis zu 70 % der Fälle von syphilitischer Aortitis negativ

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