Ein Verschluss proximal der vorderen Kommunikationsarterie wird aufgrund des Kollateralflusses oft gut toleriert.
Ein proximaler Verschluss, bei dem beide Arterien aus demselben vorderen Hirnstamm entspringen, führt in der Regel zu einem Infarkt der medialen Teile beider Hemisphären, was zu
- Querschnittslähmung, in der Regel der unteren Gliedmaßen
- Gefühlsverlust
- Inkontinenz
- geistige Symptome
- Greif-, Schnauzen- und Schmollreflexe
- in extremen Fällen akinetischer Mutismus oder Verschlechterung der Bewusstseinslage
Ein Verschluss distal der vorderen Kommunikationsarterie äußert sich durch:
- kontralaterale Halbseitenlähmung und hemisensorischer Verlust, in der Regel der unteren Gliedmaßen, wobei die oberen Gliedmaßen verschont bleiben
- gelegentlich ein kontralateraler Greifreflex
Weitere Einzelheiten zu den Anzeichen des Frontallappens finden Sie im entsprechenden Abschnitt.
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