Troponin I als Prädiktor für zukünftige koronare Herzkrankheiten (KHK)

• kardiales Troponin I (cTnI), ein Standard für den Nachweis von Herzmuskelschäden, kann Berichten zufolge bei Patienten mit instabiler koronarer Herzkrankheit (KHK) einen akuten Herzinfarkt oder Tod vorhersagen
• Die kardialen TnI-Konzentrationen steigen mit dem Alter bei Personen ohne klinische Anzeichen einer KHK an, was auf eine stille Myokardschädigung hindeutet.
  • Es wurde eine gemeindebasierte Studie durchgeführt, in der die Beziehung zwischen kardialen TnI-Werten und KHK untersucht wurde.
    • wurde von August 1991 bis Mai 1995 unter 1203 Männern in Uppsala, Schweden, im Alter von 70 Jahren bei Studienbeginn mit einer Nachbeobachtungszeit von bis zu 10,4 Jahren unter Verwendung von Registerdaten (National Board of Health and Welfare, Schweden) durchgeführt
    • Bei Männern, die keine Herz-Kreislauf-Erkrankung hatten, sagte cTnI den Tod (HR, 1,26; 95% CI, 1,08 bis 1,46; P=0,003) oder das erste KHK-Ereignis (HR, 1,31; 95% CI, 1,11 bis 1,54; P=0,001) nach Anpassung an die konventionellen Risikofaktoren voraus: Gesamt- und HDL-Cholesterin, Plasmaglukose, Body Mass Index, Rauchen und systolischer Blutdruck
    • Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass cTnI den Tod und das erste KHK-Ereignis bei Männern, die zu Beginn der Studie keine KHK hatten, vorhersagen kann, was auf die Bedeutung der stummen Herzschädigung für die Entwicklung von KHK und Mortalität hinweist.

Referenz:

1. Zethulius B et al. Troponin I as a predictor of coronary heart disease and mortality in 70-year-old men: a community-based cohort study. Zeitschrift Circulation 2006;113:1071-8