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Es ist nicht erwiesen, dass ein bestimmter Wundverband die Heilungsrate von venösen Beingeschwüren verbessert (1).

Für die Behandlung von venösen Beingeschwüren werden einfache, nicht haftende Verbände empfohlen (2)

• der Verband wird wöchentlich angelegt und gewechselt, es sei denn, starkes Exsudat erfordert einen häufigeren Verbandswechsel
• bei einem infizierten Ulcus cruris venosum wird ein wenig haftender Verband angelegt und täglich gewechselt, um zu beurteilen, ob sich die Infektion bessert (3).

Zu den Arten von Wundauflagen gehören:

• Gaze, die mit Schaumstoffen oder antimikrobiellen Mitteln imprägniert sein kann
• Hydrokolloide
• transparente Folien
• Hydrogele
• Schäume
• Alginate (aus Meeresalgen gewonnen)
• antimikrobielle Mittel - Jod, Alkohol, Chlor
• Kollagen (1)

Es gibt einige Hinweise darauf, dass bestimmte Verbände zur Erreichung einiger sekundärer klinischer Ziele beitragen können:

• Linderung von Schmerzen:
  • okklusive und semi-okklusive Verbände können besser sein
• Absorption von Exsudat und Schutz der umgebenden Haut:
  • Gel- und Hydrokolloid-Verbände sind besser
• Geruchsminderung:
  • Verbände mit Metronidazol und/oder Aktivkohle können helfen

Die routinemäßige langfristige Anwendung von topischen Antiseptika und antimikrobiellen Mitteln wird nicht empfohlen (2).

Referenz:

• (1) van Gent WB, Wilschut ED, Wittens C. Management der venösen Ulkuskrankheit. BMJ. 2010;341:c6045.
• (2) Schottisches Netzwerk interkollegialer Leitlinien (SIGN) 2010. Management von chronischen venösen Beingeschwüren
• (3) Klinische Wissenszusammenfassungen 2008. Ulcus cruris-venosum