Ätiologie

Die Ursachen der Olekranonbursitis lassen sich im Allgemeinen wie folgt einteilen (1):

• septisch
  • in einem Drittel der auftretenden Fälle o in der Regel verursacht durch das Eindringen von Mikroorganismen in den Schleimbeutel durch Weichteilgewebe aufgrund von Traumata, Rissen in der Haut oder Infektionsherden (2)
  • Gelegentlich kann ein Eindringen durch winzige Hautrisse bei Patienten in Betracht gezogen werden, die kein Trauma oder keine sichtbare Verletzung in der Vorgeschichte aufweisen (2)
  • 80-90 % der Fälle sind auf S. aureus zurückzuführen (1,2)
  • Folgende Personen haben ein erhöhtes Risiko, eine septische Bursitis zu entwickeln
    • Personen mit einer Vorgeschichte von Olekranonbursitis
    • geschwächte Immunität aufgrund von Steroiden, Diabetes, Niereninsuffizienz oder Alkoholmissbrauch (2)
• nicht-septische
  • in der Regel verursacht durch ein akutes Trauma, Überlastung, Kristallablagerungen (z. B. Gicht) oder eine systemische Erkrankung (1)
  • tritt überwiegend bei Männern in der Altersgruppe zwischen 50 und 70 Jahren auf (3)

Es wird angenommen, dass Menschen, die sich einer chronischen Dialyse unterziehen, ein erhöhtes Risiko haben, eine Olekranonbursitis zu entwickeln. Es wurden mehrere Faktoren angeführt, die dazu beitragen:

• anhaltender Druck auf den Olekranon-Schleimbeutel durch die Hämodylase-Sitzung
• die Anhäufung von Oxalat in der Synovialis und in der Haut soll zur Bursitis beitragen (3)

Referenz:

• 1. Wiler JL. Symptome: Geschwollener, schmerzhafter Ellbogen. Nachrichten für Notfallmedizin 2008;30(8):4-12
• 2. Stell IM. Septische und nicht-septische Olekranonbursitis in der Notaufnahme - ein Behandlungsansatz. J Accid Emerg Med. 1996;13(5):351-3
• 3. Roberts JR. Olekranon Bursitis: Ätiologie und klinische Merkmale: Teil I einer Serie. Nachrichten für Notfallmedizin 2002;24:11-22