Klinische Merkmale

Die klinischen Merkmale eines Meniskusrisses sind charakteristisch:

• häufig eine Sportverletzung mit Verdrehung des Knies
• starke Schmerzen, so dass eine weitere Bewegung/Spiel sofort unterbunden wird
• bei einem Riss des medialen Meniskus, der häufiger vorkommt, sind die Schmerzen auf die anteromediale Gelenklinie beschränkt; bei einem lateralen Riss sind die Schmerzen viel diffuser
• Das Knie kann "blockieren".
• eine Schwellung um das Knie tritt einige Stunden oder sogar Tage nach der Verletzung auf
• die anfänglichen Symptome werden durch Ruhe gelindert; die Symptome treten nach geringfügigen Drehungen oder Belastungen des Knies wieder auf

Anzeichen:

• das Knie kann leicht gebeugt gehalten werden
• es kann ein Erguss vorhanden sein
• Typisch für einen Riss des Innenmeniskus ist eine örtlich begrenzte Schmerzempfindlichkeit über dem Innengelenk; die Schmerzempfindlichkeit auf der lateralen Seite ist weniger gut lokalisiert;
• die Streckung ist oft eingeschränkt; die Beugung ist im Allgemeinen nicht reduziert
• Der McMurray- oder Apley-Schleiftest kann positiv sein.
• Der Thessaly-Test bei 20 Grad Beugung ist für den Nachweis von Meniskusrissen geeignet (1)
• Der Quadrizepsmuskel ist in langjährigen Fällen geschwächt
  
  

Zwischen den Anfällen kann das Knie überraschend asymptomatisch sein.

Referenz:

1. Karachalios T et al. Diagnostische Genauigkeit eines neuen klinischen Tests (des Thessaly-Tests) zur Früherkennung von Meniskusrissen. J Bone Joint Surg Am 2005;87:955-62