Wenn die rheumatoide Arthritis die Gelenke des Knöchels und des Rückfußes betrifft, sind die ersten Symptome Schmerzen und Schwellungen im Bereich des Knöchels. Es treten vermehrt Schwierigkeiten beim Gehen auf. Später treten Verformungen auf.
Bei der Untersuchung sind die Schwellung und der Druckschmerz auf den hinteren Teil des Innenknöchels - Tibialis-posterior-Tenosynovitis - und / oder den Außenknöchel - Tibialis-peronei-Tenosynovitis - beschränkt. Seltener kommt es vor, dass das Sprunggelenk anschwillt und dann die Bewegungen dieses Gelenks eingeschränkt werden. Es kann zu einer schmerzhaften Einschränkung der Inversion und Eversion kommen. Im weiteren Verlauf der Erkrankung kann die Sehne des Tibialis posterior reißen oder durch fortschreitende Erosion der Fußwurzelgelenke unwirksam werden. Es kommt zu einer fortschreitenden Valgusdeformität der Füße.
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