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Die Pathogenese der Minimal Change Disease ist unbekannt. Es wird vermutet, dass zellvermittelte Immunreaktionen auf Nierenantigene und die anschließende Freisetzung von Zytokinen eine Rolle spielen.
Die Beweise dafür sind größtenteils Indizien:
Es wird angenommen, dass die Zytokine die glomeruläre Permeabilität erhöhen, indem sie die Ladungsverteilung entlang der glomerulären Basalmembran verändern.
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