Behandlung von Hämochromogenurie / Myoglobinurie / Hämoglobinurie
Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.
Die Behandlung von Myoglobinurie oder Hämoglobinurie erfolgt am besten unter Anleitung eines Nierenarztes. (1,2)
Die Behandlungsschritte umfassen:
- Erhöhung der Flüssigkeitszufuhr, um sicherzustellen, dass die Urinausscheidung mindestens 1-2 ml/kg/Stunde beträgt
- Alkalisierung des Urins:
- verringert die Kristallisation von Hämochromogenen im Urin
- Zugabe von Natriumbicarbonat zur Wiederbelebungsflüssigkeit in Höhe von 25 mmol/Liter Flüssigkeit
- forcierte Diurese:
- Zugabe von Mannitol zu den Flüssigkeiten
- 12,5 g/Liter Flüssigkeit
Die Behandlung der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie (PNH) zielt auf die drei Hauptaspekte der Krankheit ab: intravasale Hämolyse, Thrombophilie und Knochenmarkshypofunktion. (2)
Referenz
- Sawhney JS, Kasotakis G, Goldenberg A, et al. Management of rhabdomyolysis: a practice management guideline from the Eastern Association for the Surgery of Trauma. Am J Surg. 2022 Jul;224(1 pt a):196-204.
- Parker CJ. Update zur Diagnose und Behandlung der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie. ASH Education Book 2016;2016(1):208-16.
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