Juckreiz (urämischer Pruritus) ist ein häufiges Symptom bei Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESKD)
- betrifft 42% bis 57% der Dialysepatienten
Trotz der hohen Prävalenz sind die Mechanismen, die urämischen Juckreiz auslösen, nach wie vor kaum verstanden
- Zwei gängige Theorien gehen von einem hyperaktiven und gestörten Immun- oder Opioidsystem aus
- Auch Hyperparathyreoidismus, abnorme Serumchemie, Mastzellenhyperaktivität und Dialyseverfahren werden als Ursachen vorgeschlagen.
Behandlung (1):
- Belege dafür, dass Gabapentinoide (Gabapentin und Pregabalin) die Juckreizwerte am stärksten reduzieren
- Nachweise für orales Montelukast, Kurkuma, Zinksulfat und topisches Capsaicin zeigten ebenfalls eine Verringerung der Juckreizwerte. Allerdings wurden diese Verringerungen
wurden jedoch in kleinen Studien berichtet und sollten weiter untersucht werden.
Referenz
- Hercz D et al.Interventionen gegen Juckreiz bei Menschen mit fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Ausgabe 12. Art. Nr.: CD011393. DOI: 10.1002/14651858.CD011393.pub2.