Cyproteronacetat und Meningeom

Das Risiko eines Meningeoms unter Cyproteronacetat steigt mit zunehmender kumulativer Dosis

In den Leitlinien der MHRA heißt es (1):

• Die Anwendung von Cyproteron ist bei Patienten mit einem früheren oder aktuellen Meningeom (für alle Indikationen) kontraindiziert und sollte nur zur Kontrolle der Libido bei schwerer Hypersexualität oder Paraphilien bei erwachsenen Männern in Betracht gezogen werden, wenn andere Maßnahmen ungeeignet sind (1)
• Es besteht ein kumulativ-dosisabhängiger Zusammenhang zwischen Cyproteronacetat und dem bekannten erhöhten Risiko für ein Meningeom – das Risiko gilt insgesamt als selten, ist jedoch bei Dosen von 25 mg pro Tag und darüber am höchsten
• Ärzte sollten bei Patienten, die Cyproteron einnehmen, wachsam auf Symptome und Anzeichen eines Meningeoms achten; die Behandlung ist dauerhaft abzubrechen, wenn bei einem Patienten, der Cyproteron einnimmt, ein Meningeom diagnostiziert wird

Anmerkungen:

• Insgesamt wird das Risiko für ein Meningeom nach wie vor als gering eingestuft (zwischen 1 von 1.000 Patienten und 1 von 10.000 Personen, abhängig von der Dosis und der Behandlungsdauer). Das Risiko steigt mit zunehmender kumulativer Dosis
• Meningeome sind in der Regel gutartig, können jedoch als raumfordernde Läsionen Druck auf neurologische Strukturen ausüben. Dies kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter Sehstörungen, Hörverlust oder Ohrensausen (Tinnitus), Geruchsverlust, sich mit der Zeit verschlimmernde Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust, Krampfanfälle oder Schwäche in den Extremitäten

Quelle:

1. MHRA (29. Juni 2020). Cyproteronacetat: neue Empfehlungen zur Minimierung des Meningeomrisikos.