Die extrarenale Synthese von Calcitriol beruht auf dem Erwerb der Fähigkeit von Blutmonozyten und Granulom-Makrophagen, 25-Hydroxy-Vitamin D3 in 1,25-Dihydroxy-Vitamin D3 umzuwandeln (1).
Dies führt zu:
- Hyperkalziämie bei etwa 11 % der Patienten
- Hyperkalziurie bei bis zu 40 % der Patienten
- Nierensteine bei 10 % der Patienten (1)
Intrarenale Kalziumablagerungen können zu Nierensteinen, Nephrokalzinose, interstitieller Nephritis und Nierenversagen führen (2).
Daher sollte bei allen Patienten mit Sarkoidose die 24-Stunden-Harnausscheidung von Kalzium gemessen werden (1).
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