Zusammenfassung der Ergebnisse eines Berichts des Ausschusses über die medizinischen Auswirkungen von Luftschadstoffen (COMEAP) (1):
- Epidemiologische Belege deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber Luftschadstoffen und dem Risiko, an Demenz zu erkranken, sowie der Beschleunigung des kognitiven Verfalls hin. Die epidemiologische Literatur ist uneinheitlich in Bezug auf die Frage, welcher Schadstoff am stärksten mit diesen Auswirkungen verbunden ist.
- Es gibt Hinweise darauf, dass Luftverschmutzung, insbesondere Feinstaub, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich zerebrovaskulärer Erkrankungen, erhöht. Es ist bekannt, dass diese Krankheiten negative Auswirkungen auf die kognitiven Funktionen haben. Wir sind daher der Ansicht, dass es wahrscheinlich einen kausalen Zusammenhang zwischen der Luftverschmutzung durch Partikel und den Auswirkungen auf die kognitiven Funktionen älterer Menschen gibt.
- Die Evidenzbasis ist derzeit unzureichend, um eine direkte Quantifizierung anhand einer Meta-Analyse epidemiologischer Studien zu ermöglichen, die einen Zusammenhang zwischen Luftverschmutzung und kognitivem Abbau oder Demenz herstellen. Eine direkte Quantifizierung des kognitiven Rückgangs oder der Demenz im Zusammenhang mit der Luftverschmutzung wäre daher mit einer unbekannten Unsicherheit behaftet.
- Es könnte möglich sein, eine indirekte Methode zur Quantifizierung der kognitiven Auswirkungen zu entwickeln, die mit den Auswirkungen der Partikelbelastung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen einhergehen. Dies würde eine Überprüfung der Belege für den quantitativen Zusammenhang zwischen kardiovaskulären Endpunkten und Auswirkungen auf die Kognition erfordern
COMEAP überprüfte fast 70 Studien in menschlichen Populationen (epidemiologische Studien), die sich mit möglichen Zusammenhängen zwischen Luftverschmutzung und einem Rückgang der geistigen Fähigkeiten und Demenz bei älteren Menschen befassten
- Es wurden auch Studien berücksichtigt, in denen untersucht wurde, wie sich die Luftverschmutzung auf das Gehirn auswirken könnte.
Es wurde eine Reihe von Mechanismen vorgeschlagen, über die Luftschadstoffe direkte Auswirkungen auf das Gehirn haben könnten. Dazu gehören:
- die Verlagerung kleiner Partikel von der Lunge in den Blutkreislauf und von dort in das Gehirn
- Es gibt Hinweise darauf, dass ein kleiner Teil sehr kleiner Partikel, die eingeatmet werden, sowohl über das Blut als auch über die Geruchsnerven, die von den Nasengängen zu den Riechkolben führen, ins Gehirn gelangen können
- Es ist weit weniger klar, ob die Exposition gegenüber Partikelkonzentrationen in der Umgebung zu einer ausreichenden Translokation führt, um das Gehirn zu schädigen.
- Es gibt Hinweise darauf, dass Partikel, die in das Gehirn gelangen, nur langsam, wenn überhaupt, wieder aus dem Gehirn entfernt werden.
- Tier- und In-vitro-Studien mit ultrafeinen Partikeln, Dieselmotorabgasen oder Ozon haben alle Auswirkungen auf das Gehirn oder die Gehirnzellen gezeigt
- zu den beteiligten Mechanismen gehören die Erzeugung und Freisetzung freier Radikale im Gehirn und die Auslösung einer Entzündungsreaktion; diese beiden Mechanismen scheinen wahrscheinlich miteinander verbunden zu sein
- In den experimentellen Studien wurden im Allgemeinen höhere Konzentrationen als die der Umgebung verwendet und sie wurden über kurze Zeiträume durchgeführt, so dass nicht klar ist, wie aussagekräftig sie für die Auswirkungen auf die menschliche Bevölkerung sind, die chronisch niedrigeren Konzentrationen ausgesetzt ist.
- Dennoch deuten sie darauf hin, dass eine Reihe weit verbreiteter Schadstoffe die Gehirnfunktion beeinträchtigen kann (1)
Referenz: