Eine Lähmung des N. trochlearis führt zu einer Lähmung des Musculus obliquus superior.
Der Patient kann eine Diplopie haben, die maximal ist, wenn das Auge nach unten und nach innen schaut.
Eine isolierte Lähmung des vierten Nervs ist ungewöhnlich. Sie kann gelegentlich bei Läsionen des Hirnstamms auftreten.
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