Levo-DOPA (L-DOPA) ist eine Vorstufe von Dopamin. Dopamin selbst kann die Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden und ist daher als Medikament nicht wirksam. L-DOPA gelangt jedoch ins Gehirn und wird im Striatum in Dopamin umgewandelt.
L-DOPA wird in der Regel zusammen mit einem Hemmstoff der Dopamin-Decarboxylase verabreicht. Der Inhibitor überwindet die Blut-Hirn-Schranke nicht, so dass die Nebenwirkungen der peripheren Dopaminproduktion, wie z. B. Übelkeit, reduziert werden, während die zentrale Wirkung von L-DOPA verstärkt wird.
Das NICE stellt fest, dass es nicht möglich ist, eine universelle medikamentöse Therapie der ersten Wahl für Menschen mit Parkinson im Frühstadium zu bestimmen. Eine mögliche Therapie der ersten Wahl ist die Levodopa-Therapie (2)
Levodopa, zusammen mit einem peripheren Hemmer der aromatischen L-Aminosäure-Decarboxylase wie Carbidopa, ist die wirksamste symptomatische Behandlung von Parkinson; Mit fortschreitendem Morbus Parkinson lassen sich die Symptome mit oralen Medikamenten jedoch nur noch unzureichend kontrollieren, da das therapeutische Fenster immer kleiner wird (3).
Foslevodopa/Foscarbidopa ist eine Formulierung von LD/CD-Phosphat-Prodrugs (3)
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