Die Behandlung von Hirnbrüchen umfasst folgende Schritte:
- 20% Mannitol IV - 1g/Kg (5ml/Kg) über 15 Minuten - die Wirkung hält 4-6 Stunden an - wird nur als vorübergehende Behandlung eingesetzt, wenn der Hirndruck sehr hoch ist und Zeit für eine chirurgische Behandlung benötigt wird
- Kortikosteroid, z. B. Dexamethason IV 12 mg als Bolus, gefolgt von 4 mg alle 6 Stunden - bei vasogener Ursache des Ödems
- intubieren und hyperventilieren
- CT-Scan bei neurochirurgisch behebbaren Läsionen
Referenz
- Stevens RD, Shoykhet M, Cadena R. Neurologische Lebenserhaltung im Notfall: Intrakranielle Hypertension und Herniation. Neurocrit Care. 2015 Dec;23 Suppl 2(Suppl 2):S76-82
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