Ein Pilomatrixom ist ein Hamartom, das hauptsächlich aus abgestorbenen, verkalkten Epithelzellen besteht. Es entsteht, wenn Epithelzellen versuchen, sich in Haarstrukturen zu differenzieren. Es tritt häufig in der Kindheit und bei Frauen auf. In seltenen Fällen tritt es in Verbindung mit myotoner Dystrophie auf.
Klinisch zeigt er sich als steiniger Tumor im Gesicht oder an den Armen. Er ist in der Regel mehrere Zentimeter groß und kann dermal oder subkutan sein. Häufig ist eine deutlich abgrenzbare Kapsel vorhanden.
Histologisch gesehen reift die Läsion durch basophile Zellen, die sich von der Peripherie zum Zentrum der Läsion bewegen. Auf dem Weg dorthin bilden sich "Schattenzellen", die ihre Zellkerne verlieren und Keratin gewinnen. Unreife Haare und andere pilosebaceous Strukturen können zu sehen sein. In den Schattenzellen und im Stroma kommt es zur Verkalkung.
Die Behandlung erfolgt durch Exzision.
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