Krebs-Antigen 125 (CA125) bei der Diagnose von Krebs

Krebsantigen 125 (CA125) bei der Krebsdiagnose

Das Krebsantigen 125 (CA125), auch als Kohlenhydrat-Antigen 125 bezeichnet

• CA125 ist ein schleimiges Glykoprotein mit hohem Molekulargewicht, das auf der Oberfläche von Eierstockkrebszellen zu finden ist. Dieses Antigen wird dann in Serumproben von Eierstockkrebspatientinnen ausgeschieden und quantifiziert
  • Die Obergrenze liegt bei 35 U/mL.
  • Der CA125-Serumspiegel ist bei 50 % der Tumoren im Frühstadium, bei denen es sich meist um Eierstockkrebs vom Typ I handelt, und bei 92 % der Tumoren im fortgeschrittenen Stadium, bei denen es sich meist um Eierstockkrebs vom Typ II handelt, erhöht.
    • die Messung ist in den frühen Phasen des Ovarialkarzinoms nicht sehr empfindlich (nur bei 23 bis 50 % der Fälle im Stadium I wird ein erhöhter Wert festgestellt) (2)
    • Erhöhte Serum-CA125-Werte können bei anderen physiologischen oder pathologischen Zuständen (Menstruation, Schwangerschaft, Endometriose, entzündliche Erkrankungen des Bauchfells) beobachtet werden (2)
    • aufgrund der geringen Inzidenz von Eierstockkrebs führt das Screening von Frauen mit durchschnittlichem Risiko mit CA125 zu einer beträchtlichen Anzahl von falsch-positiven Ergebnissen
    • die Sensitivität des multimodalen Screenings mit seriellen CA125-Messungen und transvaginalem Ultraschall auf der Grundlage des Risikos betrug 85,8 % bei einer Spezifität von 99,8 %
      
      
• Liu et al. beschrieben eine einzigartige Rolle des CA125-Serumspiegels bei der Diagnose und Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • CA125-Werte spiegeln spezifisch die mit Metastasen verbundene Belastung durch Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung sowie das Vorhandensein okkulter Metastasen bei Patienten mit klinisch lokalisierten Tumoren wider
    
    
• Erhöhte CA125-Serumspiegel (>35 U/mL) wurden bei 82 % der Patientinnen mit epithelialem Eierstockkrebs, bei 28,5 % der Patientinnen mit nicht-gynäkologischen Krebsarten wie Bauchspeicheldrüsen-, Lungen-, Brust- und Dickdarmkrebs und bei 6 % der Patientinnen mit gutartigen Erkrankungen wie einer Eierstockzyste festgestellt (4)

Referenz:

• Charkhchi P, Cybulski C, Gronwald J, Wong FO, Narod SA, Akbari MR. CA125 und Eierstockkrebs: A Comprehensive Review. Cancers (Basel). 2020 Dec 11;12(12):3730. doi:10.3390/cancers12123730.
• Dochez V et al. Biomarker und Algorithmen für die Diagnose von Eierstockkrebs: CA125, HE4, RMI und ROMA, ein Überblick. J Ovarian Res 12, 28 (2019). https://doi.org/10.1186/s1304-019-0503-7
• Liu L, Xu HX, Wang WQ, Wu CT, Xiang JF, Liu C, Long J, Xu J, Fu de L, Ni QX, Houchen CW, Postier RG, Li M, Yu XJ. Serum-CA125 ist ein neuartiger prädiktiver Marker für die Metastasierung von Bauchspeicheldrüsenkrebs und korreliert mit der metastasenassoziierten Belastung. Oncotarget. 2016 Feb 2;7(5):5943-56. doi: 10.18632/oncotarget.6819.
• Gandhi T, Zubair M, Bhatt H. Cancer Antigen 125. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562245/