Thromboembolien bei Männern mit Prostatakrebs
Bevölkerungsbezogene Daten deuten darauf hin, dass das Risiko einer VTE (venöse Thromboembolie) bei Männern mit Prostatakrebs zwei- bis dreimal so hoch ist wie bei Männern gleichen Alters ohne Krebs (1):
- Van Hemelrijck et al. zeigten, dass:
- bei Männern, die eine endokrine Therapie erhielten, das Risiko für tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien erhöht war, was jedoch nicht für arterielle Embolien galt
- ähnliche Muster bei Männern, die eine kurative Behandlung erhielten, und bei Männern, die unter Überwachung standen
- Das erhöhte Risiko für thromboembolische Erkrankungen blieb bestehen, wenn die Patienten nach Alter und Tumorstadium geschichtet wurden.
Es hat sich auch gezeigt, dass Prostatakrebspatienten nach einem chirurgischen Eingriff ein hohes Risiko für Thromboembolien haben (2):
- Operationen bei Prostatakrebs, einschließlich TURP, sind mit Krankenhausaufenthalten wegen Thromboembolien verbunden. Patienten mit einer Thromboembolie in der Vorgeschichte und Patienten, die sich einer pelvinen Lymphknotendissektion unterzogen, hatten das höchste Risiko
- Das größte Risiko wurde in den Tagen 14 bis 28 postoperativ beobachtet.
Eine landesweite Kohortenstudie wurde durchgeführt, um das zusätzliche Risiko für venöse Thromboembolien (VTE) bei Männern mit Prostatakrebs im Vergleich zu Männern ohne Prostatakrebs in Schweden abzuschätzen (3):
- Nach 92.105 Männern mit Prostatakrebs und 466.241 Männern ohne Prostatakrebs (Vergleichskohorte), die im Verhältnis 5:1 nach Geburtsjahr und Wohnregion gematcht wurden
- zeigte, dass Männer mit Prostatakrebs hatten in den 5 Jahren nach ihrer Krebsdiagnose ein um durchschnittlich 50 % erhöhtes VTE-Risiko im Vergleich zu Männern ohne Prostatakrebs
Referenz:
- Van Hemelrijck M et al. Risk of thromboembolic diseases in men with prostate cancer: results from the population-based PCBaSe Sweden. Lancet Oncol 2010;11:450-8.doi:10.1016/S1470-2045(10)70038-3pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20395174
- Van Hemelrijck M et al.Thromboembolische Ereignisse nach einer Operation bei Prostatakrebs. Eur Urol 2013;63:354-63.doi:10.1016/j.eururo.2012.09.041pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23021972
- Balabanova Y, Farahmand B, Garmo H, et al.Risk of venous thromboembolism in men with prostate cancer compared with men in the general population: a nationwide population-based cohort study in Sweden.BMJ Open 2022;12:e055485. doi: 10.1136/bmjopen-2021-055485