Dies ist eine Infektion des Tränensacks. Sie ist in der Regel einseitig und sekundär zu einer Obstruktion des Tränennasengangs am Naseneingang. Sie tritt am häufigsten bei Säuglingen oder bei Personen über 40 Jahren auf, insbesondere bei Frauen nach den Wechseljahren.
Die akute Dakryozystitis entsteht in der Regel durch eine Infektion mit Staphylococcus aureus oder, seltener, mit beta-hämolytischen Streptokokken. Bei der chronischen Dakryozystitis kann Streptococcus pneumoniae oder seltener Candida albicans der verursachende Organismus sein.
In seltenen Fällen tritt die Erkrankung nach einer Obstruktion des Tränennasengangs durch Actinomyces israelii (Streptothrix) auf (1). Actinomyces israelii ist eine gipsbildende gram-positive Anaerobie, die schwer zu isolieren und zu identifizieren ist.
Die Erkrankung äußert sich durch Epiphora, Schwellung und Rötung am inneren Augenhintergrund. Bei der chronischen Form bildet sich oft eine Schleimhaut.
Selten entwickelt sich eine Bindehautentzündung (Konjunktivitis). Nach einem leichten Hornhauttrauma kann sich bei Pneumokokken-Dakryozystitis ein Hornhautgeschwür entwickeln.
Antibiotika wie Penicillin sind oft wirksam. Eine Mukozyste deutet auf eine Obstruktion des Tränenkanals hin und erfordert eine Dacryocystorhinostomie (ein Verfahren zur Herstellung einer Verbindung zwischen der Nasenhöhle und dem Tränensack).
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