Die meningovaskuläre Syphilis äußert sich entweder als:
- eine subakute Meningitis, die häufig mit Hirnnervenlähmungen und Papillenödemen einhergeht
- fokale neurologische Symptome infolge der Bildung eines Gummas als intrakranielle Masse. Die Erkrankung kann mit Epilepsie, erhöhtem Hirndruck und fokalen Defiziten, z. B. Hemiplegie, einhergehen.
- eine spinale Meningovaskularitis kann eine Paraparese verursachen
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