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Ätiologie

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Autorenteam

Die häufigsten Ursachen für ein Schielen sind neurogen bedingt:

  • Lähmung des Nervs III:
    • Ptosis
    • erweiterte Pupille, die nicht auf Licht reagiert
    • Doppeltsehen in alle Richtungen, außer beim seitlichen Blick auf die Seite der Läsion

  • Lähmung des Nervus IV:
    • Doppeltsehen ist maximal beim Blick nach unten und innen
    • die Verdoppelung kann horizontal, vertikal oder geneigt sein

  • Lähmung des Nervs VI:
    • horizontale Diplopie, maximal beim Blick zur Seite der Läsion

  • Hirnstammsyndrome einschließlich:
    • Internukleäre Ophthalmoplegie
    • Eineinhalbfach-Syndrom
    • Weber-Syndrom

Paralytisches Schielen kann verursacht werden durch:

  • Kopftrauma
  • zerebrovaskuläre Erkrankung
  • demyelinisierende Erkrankung
  • raumfordernde Läsionen:
    • Tumor
    • Hämorrhagie
    • Abszess
    • zerebrales Aneurysma
  • erhöhter intrakranieller Druck
  • Diabetes mellitus

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