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Vernale Bindehautentzündung

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Es handelt sich um eine wiederkehrende allergische Erkrankung mit saisonalem Auftreten, die in der Regel in der Vorpubertät beginnt und 5-10 Jahre andauert. Sie ist bilateral und tritt bei Jungen häufiger auf als bei Mädchen. Sie ist häufig mit Asthma und Ekzemen verbunden.

Es besteht eine ausgeprägte, riesige papilläre Proliferation der oberen Fußwurzel, die ein charakteristisches kopfsteinpflasterndes Aussehen erzeugt. An der unteren Tarsus können feine Papillen zu sehen sein. Die Bindehaut hat ein milchiges Aussehen. Die Augen sind in der Regel chronisch entzündet und weisen einen zähen, schleimigen Ausfluss auf. In einigen wenigen Fällen können sich die Läsionen auf die Hornhaut ausbreiten.

Es wurde ein Klassifizierungssystem entwickelt, um den Schweregrad dieser Erkrankung anzugeben, das von 0 (keine Symptome und keine Therapie) bis 4 (schwere Erkrankung mit Beteiligung der Hornhaut, die gepulste hochdosierte topische Steroide erfordert) reicht (2)

Die Behandlung erfolgt in der Regel mit topischen Natriumcromoglykattropfen. Diese Erkrankung erfordert eine langfristige Behandlung; kurze medikamentöse Behandlungen sind nicht hilfreich.

Wenden Sie sich bei Verdacht auf Bindehautentzündung an einen Augenarzt. Die Behandlung ist sehr speziell, und es können schwerwiegende Komplikationen an der Hornhaut auftreten. Topische Steroide müssen unter Umständen zusätzlich zur konventionellen entzündungshemmenden Behandlung eingesetzt werden, und gelegentlich ist eine spezielle systemische Therapie mit Steroiden ± Ciclosporin erforderlich. (2)

 

Referenzen

  1. Was unterscheidet die vernale Keratokonjunktivitis von anderen allergischen Erkrankungen und wie lassen sich gezielte Behandlungen dafür entwickeln? Review of Ophthalmology, 2012
  2. Sacchetti M, Lambiase A, Mantelli F, et al. Maßgeschneiderter Ansatz für die Behandlung der vernalen Keratokonjunktivitis. Ophthalmology. 2010 Jul;117(7):1294-9.

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