Verwaltung

Behandlung von DCI

• Die Behandlung von DCI erfolgt durch Rekompression in einer Rekompressionskammer
  • für weniger schwere Fälle von DCI
    • Je früher die Rekompression nach dem Auftreten von Symptomen und Anzeichen einer DCI begonnen wird, desto besser sind die Ergebnisse, aber eine erfolgreiche Therapie wurde auch schon mehrere Tage nach dem Auftreten der ersten DCI-Symptome eingeleitet
  • In den schwersten Fällen wurde behauptet, dass es keinen Effekt der "Zeit bis zur Behandlung" gibt (1)
    • Es werden Algorithmen veröffentlicht, die die Tiefen, Zeiten und Behandlungsgase angeben, die je nach Auftreten und Entwicklung der Anzeichen und Symptome einer DCI beim Taucher verwendet werden
    • Zusätzlich sollte je nach Bewusstseinszustand des Tauchers entweder oral oder intravenös Flüssigkeit verabreicht werden, da in einigen Fällen von DCI der Taucher sehr dehydriert ist
    • Der Einsatz von nichtsteroidalen Entzündungshemmern ist umstritten.
    • Steroide und Lidocain werden bei der Routinebehandlung von DCI nicht eingesetzt.

Anmerkungen:

• Erhebungen bei Tauchern haben gezeigt, dass etwa 50 % der Fälle von DCI innerhalb von 1 Stunde nach dem Auftauchen Anzeichen und Symptome zeigen, während 90 % innerhalb von 6 Stunden nach dem Auftauchen auftreten
  • In einigen wenigen Fällen lag die Zeitspanne in der Größenordnung von Tagen.
  • ein Taucher könnte als betrunken oder unter Drogeneinfluss stehend angesehen werden, wenn er sich in der Arztpraxis oder auf der Polizeiwache vorstellt. Bestehen Zweifel, ob der Taucher an DCI leidet, sollte ein tauchmedizinischer Experte zu Rate gezogen werden.

Referenz:

• 1) Edge CJ. Recreational diving medicine.Current Anaesthesia Critical Care 2008; 19 (4): 235-246.