Anatomische Klassifizierung

Handspalten können nach dem zunehmenden Ausmaß des anatomischen Defizits klassifiziert werden. Zusätzlich können innerhalb einer Gruppe die Buchstaben s oder p die Ziffern bezeichnen, die eine Syndaktylie bzw. Polydaktylie aufweisen. Die Typen 1 bis 3 haben eine zentrale V-förmige Spaltbildung, aber zusätzlich:

• Typ 1: Fehlen des Mittelfingers
• Typ 2: Fehlen von Mittel- und Zeigefinger
• Typ 3: Fehlen von Mittel-, Zeige- und Ringfinger

Bei Typ 4 fehlen die radialen Ziffern: Daumen, Zeige- und Mittelfinger. Typ 5 ist monodaktylus und hat nur noch den kleinen Finger.

Ein alternatives anatomisches Klassifizierungssystem wurde von Sandzen(1) im Jahr 1985 beschrieben. Die Typen 1 und 3 werden jetzt als gespaltene Hand während Typ 2 zunehmend als eine Form von Symbrachydaktylie anerkannt wird:

• Typ 1:
  • oft beidseitig
  • betrifft den Fuß
  • meist familiär bedingt
  • ein oder mehrere zentrale Strahlen fehlen
  • der kegelförmige Defekt erstreckt sich proximal bis zu den Mittelhandknochen
• Typ 2:
  • atypisch
  • in der Regel unilateral
  • betrifft nicht die Füße
  • sporadisch, kein Vererbungsmuster
  • U-förmige Spaltbildung
  • teilweises oder vollständiges Fehlen der Mittelhandknochen
  • hypoplastischer Daumen und kleiner Finger
• Typ 3:
  • ein bis drei Strahlen fehlen
  • Syndaktylie und Polydaktylie

Ref: (1) Sandzen SC (1985). Hand Clin 1: 483-498.