Die mesangiale Lokalisierung der IgA-Komplexe deutet auf eine Einlagerung von zirkulierenden Immunkomplexen oder Aggregaten hin. 50 % der Patienten mit Morbus Berger haben erhöhte IgA-Werte.
Die Nephropathie entsteht durch die Aktivierung des alternativen Komplementwegs.
Bei diesen Patienten scheint ein vererbter Defekt im Umgang mit IgA vorzuliegen.
Es besteht ein Zusammenhang mit HLA B35 und D4.
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