Tritt eine plötzlich auftretende Obstruktion der oberen Atemwege mit den charakteristischen Anzeichen einer akuten Atemnot in Verbindung mit Husten, Würgen oder Stridor auf, besteht ein starker Verdacht auf das Einatmen eines Fremdkörpers, und es sind sofortige Maßnahmen erforderlich, um ein Atemversagen zu verhindern (1).
- Die meisten Erstickungsvorfälle bei Kindern ereignen sich beim Spielen oder beim Essen, wenn in der Regel eine Bezugsperson anwesend ist
- Ein Erstickungsanfall durch einen Fremdkörper sollte vermutet werden, wenn
- der Beginn sehr plötzlich erfolgte
- keine anderen Krankheitsanzeichen vorliegen
- Hinweise vorliegen, die den Ersthelfer alarmieren, beispielsweise die Vorgeschichte, dass unmittelbar vor dem Auftreten der Symptome mit kleinen Gegenständen gegessen oder gespielt wurde
Natürlich würde das Kind sofort auf den Fremdkörper reagieren, indem es hustet, um ihn auszustoßen. Wenn kein Husten auftritt oder dieser wirkungslos ist und der Gegenstand die Atemwege vollständig verstopft, kommt es beim Kind rasch zum Ersticken.
- Anzeichen für unwirksames Husten
- Unfähigkeit, Laute von sich zu geben
- leiser oder stummer Husten
- Unfähigkeit zu atmen
- Zyanose
- abnehmendes Bewusstsein
- Anzeichen für effektives Abhusten
- Weinen oder verbale Reaktion auf Fragen
- lauter Husten
- kann vor dem Husten Luft holen
- vollständig ansprechbar
Aktive Maßnahmen zur Linderung der Atemnot sind daher erst erforderlich, wenn das Husten unwirksam wird; sie müssen dann jedoch zügig und entschlossen eingeleitet werden (1).
Literaturhinweis
- Leitlinien des European Resuscitation Council 2025 zur pädiatrischen Reanimation. Resuscitation 2025;215 (Suppl. 1):110767.
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