Epilepsie und Fieberkrämpfe

Risiko der Entwicklung einer Epilepsie nach Fieberkrämpfen

Die Mehrheit der Kinder mit Fieberkrämpfen entwickelt keine Epilepsie.

• In einer epidemiologischen Studie mit 687 Kindern, die einen ersten Fieberkrampf (einfach und komplex) erlitten hatten
  • war das Risiko, einen unprovozierten Krampfanfall zu entwickeln, im Vergleich zu Kindern ohne Fieberkrämpfe um das Fünffache erhöht.
  • Bei Kindern mit einfachen Fieberkrämpfen lag das Risiko, eine Epilepsie zu entwickeln, bei 2,4 %, während bei Kindern mit Fieberkrämpfen mit einem einzigen komplexen Merkmal das Risiko bei 6-8 % und bei Kindern mit zwei oder drei komplexen Merkmalen bei 17-22 % bzw. 49 % lag (1)

Es wurden mehrere Risikofaktoren für eine spätere Epilepsie nach einem Fieberkrampf beschrieben.

• Epilepsie in der Familienanamnese
• komplexe Fieberkrämpfe
• neurologische Entwicklungsstörungen, z. B. Zerebralparese, Hydrocephalus
• kurze Dauer des Fiebers (<1 Stunde) vor dem Anfall (1,2)

Referenz:

• (1) Patel N et al. Fieberkrämpfe. BMJ. 2015 ;351:h4240
• (2) Graves RC, Oehler K, Tingle LE. Fieberkrämpfe: Risiken, Bewertung und Prognose. Am Fam Physician. 2012;85(2):149-53