Überwachung bei Menschen mit Zöliakie
- Bei Patienten mit Zöliakie sollte eine Überweisung zur endoskopischen Darmbiopsie in Erwägung gezogen werden, wenn eine fortgesetzte Glutenexposition ausgeschlossen wurde und:
- die serologischen Titer anhaltend hoch sind und sich nach 12 Monaten kaum oder gar nicht verändert haben oder
- sie anhaltende Symptome wie Durchfall, Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Müdigkeit oder unerklärliche Anämie haben
Bieten Sie Menschen mit Zöliakie eine jährliche Überprüfung an. Während dieser Untersuchung:
- Gewicht und Größe messen
- Überprüfung der Symptome
- Prüfung der Notwendigkeit einer Bewertung der Ernährung und der Einhaltung der glutenfreien Diät
- Prüfung der Notwendigkeit einer speziellen Diät- und Ernährungsberatung
Der Haus- oder Facharzt sollte alle folgenden Punkte beurteilen:
- Notwendigkeit einer DEXA-Untersuchung (Dual-Energy X-ray Absorptiometry) oder einer aktiven Behandlung von Knochenerkrankungen Zöliakie
- die Notwendigkeit spezifischer Bluttests
- das Risiko langfristiger Komplikationen und Komorbiditäten
- die Notwendigkeit einer Überweisung an einen Spezialisten
Referenz:
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