Nach einem ersten brusterhaltenden chirurgischen Eingriff wird ein Lokalrezidiv in der Brust häufig durch eine Mastektomie behandelt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass eine weitere konservative Operation mit einer relativ hohen Lokalrezidivrate verbunden ist. Durch eine "Salvage"-Mastektomie kann in einigen Serien eine Fünfjahresüberlebensrate von mehr als 45 % aufrechterhalten werden. Bei einem ausgedehnten Lokalrezidiv nach einer konservativen Operation können systemische Behandlungen, z. B. Tamoxifen oder Chemotherapie, eine symptomatische Linderung bringen. Sie scheinen jedoch das Risiko eines Rezidivs nicht zu verringern.
Nach einer ersten Mastektomie hat das Lokalrezidiv eine einheitlich schlechte Prognose. Zu den versuchten Behandlungen gehören:
- Strahlentherapie, sofern sie nicht schon vorher durchgeführt wurde
- adjuvante Chemotherapie
- Adjuvante Hormontherapie
Weitere chirurgische Eingriffe können mit einer raschen Verschlimmerung der Krankheit und einer erhöhten Morbidität verbunden sein.
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