Zu den Tumoren, die am besten mit einer Mastektomie behandelt werden, gehören:
- Patientenpräferenz:
- Kleine Tumore können einer konservativen Behandlung zugänglich sein, aber die Patientin kann das starke Gefühl haben, dass eine Mastektomie mehr Seelenfrieden bringt
- die Patientin möchte vielleicht lieber eine Strahlentherapie mit den damit verbundenen Komplikationen vermeiden
- Größe des Tumors:
- Tumore von mehr als 2-3 cm Größe in kleinen Brüsten; im Allgemeinen führt die Entfernung von Massen, die größer als diese Größe sind, zu einem kosmetischen Defekt, der inakzeptabel ist
- bei größeren Brüsten wurden Tumore bis zu 4 cm brusterhaltend behandelt, wobei die ästhetischen Folgen gering waren und die Prognose vermutlich kaum beeinflusst wurde
- diejenigen mit klinischen oder radiologischen Hinweisen auf mehr als einen Tumor:
- häufiger bei lobulärem Karzinom vorkommend
- multifokale Erkrankung:
- Vorhandensein eines synchronen Tumors innerhalb desselben Quadranten
- nimmt mit zunehmender Größe des Primärtumors zu
- eine weit verbreitete multifokale Erkrankung wird wahrscheinlich am besten mit einer Mastektomie behandelt
- multizentrische Erkrankung: Vorhandensein eines synchronen Tumors außerhalb desselben Quadranten
- schlechte Differenzierung des Tumors
- zentral gelegene Tumore:
- oft schwierig mit konservativen Maßnahmen zu entfernen, ohne dass die Kosmese durch den Verlust der Brustwarze beeinträchtigt wird
- viele Frauen ziehen die Mastektomie der einfachen Erhaltung vor, wenn die Brustwarze bei beiden Techniken verloren geht
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