Abstandshalter

Abstandshalter verbessern die Abgabe des Medikaments an die Lunge, indem sie die Verlangsamung des Aerosols und die Verdunstung des Treibmittels ermöglichen. Sie sind besonders nützlich bei

• Kindern
• Menschen, die hohe Dosen von Kortikosteroiden erhalten
• Menschen mit schlechter Inhalationstechnik (Schwierigkeiten bei der Koordination von Inhalation und Einatmung) (1).

Abstandshalter maximieren die Menge des in die Lunge abgegebenen Medikaments, indem sie dem Aerosol ermöglichen, sich zu verlangsamen und das Treibmittel zu verdampfen. Dadurch wird die Menge des im Mund- und Rachenraum abgelagerten Arzneimittels minimiert und das Auftreten von oraler Candidiasis und Dysphonie verringert.

• das Aerosol sollte unmittelbar nach der Betätigung inhaliert werden; das Gerät sollte nicht mehrmals kurz hintereinander betätigt werden (2)
• sie sind nicht austauschbar und sollten immer denselben Typ von Spacer verwenden, der mit dem Inhalator kompatibel ist (1)
• sollten mindestens alle 12 Monate ausgetauscht werden (manche Spacer bereits nach 6 Monaten) (2)
• Kunststoff-Abstandshalter müssen in angemessenen Abständen sorgfältig gewaschen und an der Luft getrocknet werden, um das Anhaften des Arzneimittels an der Oberfläche und damit die Abgabe zu verringern (3)

Referenz:

• (1) MHRA. Inhalationsprodukte, die Kortikosteroide enthalten. Drug Safety Update;2008:1(12),6-7
• (2) Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) und British Thoracic Society (BTS) 2009. Britische Leitlinie zur Behandlung von Asthma: eine nationale klinische Leitlinie (überarbeitet 2009).
• (3) Nationales Institut für Gesundheit und klinische Exzellenz (NICE) 2002. Inhalationsgeräte für die Routinebehandlung von chronischem Asthma bei älteren Kindern (im Alter von 5 bis 15 Jahren)