Unterscheidung zwischen Asthma und COPD

Die Unterscheidung zwischen COPD und Asthma erfolgt meist auf der Grundlage der Krankengeschichte und der Untersuchung. Die folgenden Merkmale sollten nach Möglichkeit zur Unterscheidung der beiden Erkrankungen herangezogen werden (1):

Im Falle eines diagnostischen Zweifels kann zur Unterscheidung zwischen den beiden Erkrankungen Folgendes durchgeführt werden

• serielle häusliche Peak-Flow-Messungen
  • zeigt eine tageszeitliche oder tägliche Variabilität von 20 % oder mehr
• Ein Reversibilitätstest mit Bronchodilatatoren und Kortikosteroiden kann zur Unterscheidung von Asthmapatienten und COPD-Patienten eingesetzt werden.
  • ein starkes Ansprechen (>400 ml) auf Bronchodilatatoren
  • ein starkes Ansprechen (>400 ml) auf 30 mg orales Prednisolon täglich über 2 Wochen

Referenz:

1. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2019. Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Management der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung bei Erwachsenen in der Primär- und Sekundärversorgung.