Epidemiologie

Die meisten Fälle von Bronchiektasien treten im Kindesalter als Folge einer Infektion der unteren Atemwege auf. Dies ist mit der aggressiven Behandlung von Atemwegsinfektionen mit Antibiotika weniger häufig geworden.

Bronchiektasien können aufgrund von Defekten der mukoziliären Clearance auftreten, wie z. B. bei zystischer Fibrose, Kartagener-Syndrom und angeborener Immundefizienz. Diese Erkrankungen haben als Ursachen für Bronchiektasen an Bedeutung gewonnen, da eitrige Erkrankungen im Kindesalter immer seltener werden.

Die weltweite Prävalenz der Krankheit ist unbekannt (1).

Im Vereinigten Königreich (2,3):

• Im Jahr 2012 lebten im Vereinigten Königreich schätzungsweise 211.598 Menschen mit Bronchiektasien.
  
  • von 2008 bis 2012 stieg die Prävalenz um 20 %, wobei die Zahl der schätzungsweise mit Bronchiektasien lebenden Menschen um etwa 40 000 anstieg
  • Häufiger bei Frauen als bei Männern
    • 2012 waren 379 (370-387) Frauen und 281 (273-289) Männer pro 100 000 Einwohner von Bronchiektasien betroffen.
    • In den Jahren 2004-2012 erkrankten mehr Frauen als Männer an der Krankheit; jedes Jahr werden etwa 35 % mehr Frauen als Männer diagnostiziert
  • bei älteren Erwachsenen diagnostiziert
    • etwa 60 % der Bronchiektasen werden bei Menschen über 70 Jahren diagnostiziert
  • Im Gegensatz zu anderen Lungenkrankheiten zeigen die Zahlen für den Zeitraum 2004-2012, dass die Wahrscheinlichkeit, an Bronchiektasie zu erkranken, in den am stärksten benachteiligten Bevölkerungsgruppen am geringsten ist und mit abnehmender Benachteiligung steigt (3)
  • Die Rate der Erstdiagnosen von Bronchiektasen in der Primärversorgung ist gestiegen
    • Im Jahr 2012 wurden 33 (31-35) Personen pro 100 000 Einwohner neu diagnostiziert, gegenüber 20 (19-22) pro 100 000 Einwohner im Jahr 2004
  • Todesfälle im Zusammenhang mit Bronchiektasien (3)
    • Im Jahr 2012 starben im Vereinigten Königreich 1567 Menschen an Bronchiektasen (0,3 % aller Todesfälle und 1,4 % der Todesfälle aufgrund von Lungenerkrankungen), gegenüber 1150 im Jahr 2008
      • 123 waren zwischen 15 und 64 Jahre alt und 1444 waren 65 Jahre und älter;
      • In der Altersgruppe > 28 Tage-14 Jahre wurden keine Todesfälle aufgrund von Bronchiektasien verzeichnet.
      • Im Jahr 2012 waren von den 1567 Personen, die an Bronchiektasen starben, 661 Männer und 906 Frauen.
      • Im Nordosten, Nordwesten, den East Midlands, den West Midlands und dem Südosten Englands war die Sterblichkeitsrate höher als im Vereinigten Königreich insgesamt.
• Die Wachsamkeit der Ärzte in Bezug auf Bronchiektasen und die Verfügbarkeit empfindlicher Diagnoseinstrumente (3) - die hochauflösende Computertomographie des Brustkorbs (HRCT) hat ergeben, dass bis zu 15-30 % der Patienten, bei denen der Hausarzt eine Bronchitis oder COPD diagnostiziert, Anzeichen für pathologische Veränderungen aufweisen, die auf Bronchiektasen hinweisen (4).

Referenz:

1. Barker AF. Bronchiektasie. N Engl J Med. 2002 May 2;346(18):1383-93. doi: 10.1056/NEJMra012519.
2. ten Hacken NH, van der Molen T. Bronchiektasie. BMJ. 2010 Jul 14;341:c2766. doi: 10.1136/bmj.c2766. PMID: 20630967.
3. Snell N et al. Epidemiologie der Bronchiektasie in Großbritannien: Ergebnisse des Projekts "Respiratory health of the nation" der British Lung Foundation. Respir Med. Oct-Nov 2019;158:21-23. doi: 10.1016/j.rmed.2019.09.012. Epub 2019 Sep 17.
4. Pasteur MC et al. British Thoracic Society guideline for non-CF bronchiectasis. Thorax. 2010;65 Suppl 1:i1-58