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Technik

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Bei der ECMO ist ein geschlossener Kreislauf zwischen dem Oxygenierungsgerät und dem Kreislauf des Patienten erforderlich:

  • der Oxygenierungskreislauf - Pumpe, Membranlunge und Wärmetauscher - wird zunächst mit angepasstem Blut gefüllt
  • der venöse Zugang erfolgt durch Kanülierung des rechten Vorhofs über die rechte innere Jugularvene; von dort wird das Blut gepumpt
  • Das sauerstoffhaltige Blut wird zurückgeführt über:
    • die rechte Oberschenkelvene im Falle eines veno-venösen Bypasses
    • die Arteria carotis communis bei veno-arteriellem Bypass
  • die Antikoagulation wird mit Heparin aufrechterhalten
  • sobald der Patient an der ECMO stabilisiert ist, werden die Einstellungen des Beatmungsgeräts reduziert, um die Lungen zu schonen

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