Hepatische Histologie

Bei der primär biliären Zirrhose werden vier Stadien mit zunehmendem histologischem Schweregrad unterschieden:

• Stadium I - gekennzeichnet durch eine Pfortaderentzündung mit oder ohne floride Gallengangsläsionen
  • geschrumpfte und nekrotische biliäre Epithelzellen
  • Granulome, die sich auf kleine intrahepatische Gallengänge konzentrieren
  • die Entzündung bleibt auf die portalen Triaden beschränkt
  • hauptsächlich ein lymphozytäres Infiltrat
• Stadium II - Schnittstellenhepatitis
  • viele portale Triaden sind vernarbt
  • die Entzündung greift auf das Leberparenchym über
  • die Gallengänge können gewunden sein und ihr Lumen ist verschlossen
• Stadium III:
  • Die Vernarbung führt dazu, dass die Pfortadertrias durch fibröse Septen verbunden ist
• Stadium IV:
  • offene Zirrhose

Referenz:

• (1) Lindor KD et al. Primär biliäre Zirrhose. Hepatology. 2009;50(1):291-308