Beurteilung von Patienten mit Pleuraerguss
Bei allen Patienten sollte eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchgeführt werden. Die anfängliche Anamnese sollte darauf abzielen, den Schweregrad und die Geschwindigkeit des Auftretens der Symptome zu ermitteln, um zu entscheiden, ob ein Eingriff erforderlich ist, und um mögliche Ursachen zu erforschen.
Die rasche Entwicklung eines Ergusses (innerhalb von Stunden bis Tagen statt Wochen bis Monaten) kann durch eine begrenzte Anzahl von Ursachen verursacht werden, z. B. durch eine Verletzung der Brustwand oder eine kürzlich aufgetretene Brustkorbinfektion (parapneumonisch). Bei Ergüssen, die langsamer auftreten, sollte ein chronischer Prozess vermutet werden.
Zu den wichtigen Punkten, die bei Patienten mit vermuteten oder bestätigten Ergüssen zu erfragen sind, gehören:
Bei Patienten mit ungeklärtem einseitigem Erguss, sich nicht auflösenden bilateralen Ergüssen oder Ergüssen aufgrund des Verdachts auf eine chronische Infektion, ein malignes Geschehen oder einen Hämothorax kann eine Stellungnahme des behandelnden Arztes erforderlich sein (1).
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