Priorisierung von Personen für eine schnelle Beurteilung durch einen Schlafdienst - bei Verdacht auf COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)-OSAHS

Priorisierung von Personen für eine schnelle Beurteilung durch einen Schlafdienst - bei Verdacht auf COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)-OSAHS (obstruktives Schlafapnoe/Hypopnoe-Syndrom)

Wenn Sie Menschen mit Verdacht auf ein COPD-OSAHS-Überlappungssyndrom an einen Schlafdienst überweisen, fügen Sie dem Überweisungsschreiben die folgenden Informationen bei, um eine schnelle Beurteilung zu ermöglichen:

• die Ergebnisse des Schläfrigkeitsscores der Person
• wie sich die Schläfrigkeit auf die Person auswirkt
• Body-Mass-Index (BMI)
• Schweregrad und Häufigkeit von Exazerbationen der COPD
• Verwendung von Sauerstofftherapie zu Hause
• Komorbiditäten
• Berufliches Risiko
• Sauerstoffsättigung und Blutgaswerte, falls vorhanden
• Vorgeschichte einer akuten nicht-invasiven Beatmung

Innerhalb des Schlafdienstes sollten Personen mit Verdacht auf ein COPD-OSAHS-Überlappungssyndrom für eine rasche Beurteilung vorrangig behandelt werden, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

• schwere Hyperkapnie (PaCO2 [Partialdruck des Kohlendioxids] über 7,0 kPa im Wachzustand)
• Hypoxämie (arterielle Sauerstoffsättigung von weniger als 94 % bei Luft)
• sie haben ein akutes Beatmungsversagen
• Sie üben eine Tätigkeit als Berufskraftfahrer aus
• Sie üben eine Tätigkeit aus, bei der Wachsamkeit für die Sicherheit entscheidend ist
• sie sind schwanger
• Sie haben eine instabile Herz-Kreislauf-Erkrankung, z. B. schlecht kontrollierte Herzrhythmusstörungen, nächtliche Angina pectoris, Herzinsuffizienz oder behandlungsresistenten Bluthochdruck
• sie sich einer präoperativen Untersuchung für einen größeren chirurgischen Eingriff unterziehen
• Sie haben eine nicht-arterielle anteriore ischämische Optikusneuropathie

Referenz:

• NICE (August 2021). Obstruktives Schlafapnoe/Hypopnoe-Syndrom und Adipositas-Hypoventilationssyndrom bei über 16-Jährigen