Behandlung

Konservative Maßnahmen können bei Kindern mit nur intermittierendem Schnarchen hilfreich sein, wenn keine Apnoen in der Vorgeschichte vorliegen, keine medizinischen Grunderkrankungen vorliegen und tagsüber keine Besonderheiten auftreten (1).

Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Adenotonsillektomie
  • Eine Tonsillektomie und/oder Adenoidektomie wird bei Kindern mit adenotonsillärer Hypertrophie und ohne medizinische Grunderkrankung durchgeführt. Bei diesen Kindern
  • Postoperative Blutungen, die bei 3 bis 4 % der Patienten auftreten, sind eine Komplikation des Eingriffs.
  • Die Operation kann im Allgemeinen sicher in einem allgemeinen Bezirkskrankenhaus durchgeführt werden, aber Patienten mit hohem Risiko sollten zur Behandlung an ein spezialisiertes Zentrum überwiesen werden.
    
    
• nasale Steroide
  • können zur Behandlung von Rhinitis eingesetzt werden (falls vorhanden)
    
    
• Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP)
  • wird bei Kindern selten eingesetzt
  • kann eine Rolle spielen bei Kindern, bei denen die adenotonsilläre Hypertrophie keine wesentliche Rolle spielt, wenn eine Operation kontraindiziert ist oder wenn eine multifaktorielle Ätiologie vorliegt (1,2)

Referenz:

• (1) Powell S et al. Pädiatrische obstruktive Schlafapnoe. BMJ. 2010;340:c1918
• (2) Powell S. Klinische Übersicht: Pädiatrische obstruktive Schlafapnoe. GPonline 2011