Depression und Demenzrisiko

Depressionen und Demenzrisiko

• Elser et al. haben den Zusammenhang zwischen Depressionen und der späteren Entwicklung einer Demenz untersucht (1)
  
  
  • eine landesweite, bevölkerungsbasierte Kohortenstudie, die von April 2020 bis März 2023 durchgeführt wurde. Zu den Teilnehmern gehörten dänische Staatsbürger aus der Allgemeinbevölkerung mit Depressionsdiagnosen, die nach Geschlecht und Geburtsjahr mit Personen ohne Depressionsdiagnose gematcht wurden. Die Teilnehmer wurden von 1977 bis 2018 nachverfolgt.
    • Von den Analysen ausgeschlossen waren Personen, die weniger als 1 Jahr lang beobachtet wurden, die jünger als 18 Jahre waren oder bei denen zu Beginn der Studie eine Demenz vorlag.
  • Studienergebnisse
    • waren 246.499 Personen (medianes [IQR] Alter, 50,8 [34,7-70,7] Jahre; 159.421 Frauen [64,7%]) mit diagnostizierter Depression und 1.190.302 Personen (medianes [IQR] Alter, 50,4 [34,6-70,0] Jahre; 768.876 Frauen [64,6%]) ohne Depression
    • etwa zwei Drittel der Personen, bei denen eine Depression diagnostiziert wurde, wurden vor dem Alter von 60 Jahren diagnostiziert (684.974 [67,7%])
    • das Risiko, an einer Demenz zu erkranken, war bei denjenigen, bei denen eine Depression diagnostiziert wurde, 2,41-mal so hoch wie in der Vergleichskohorte (95% CI, 2,35-2,47)
      • Diese Assoziation blieb bestehen, wenn die Zeit seit dem Indexdatum länger als 20 bis 39 Jahre zurücklag (Hazard Ratio [HR], 1,79; 95% CI, 1,58-2,04) und bei denjenigen, bei denen die Depression im frühen, mittleren oder späten Leben diagnostiziert wurde (18-44 Jahre: HR,3.08; 95% CI, 2.64-3.58; 45-59 Jahre: HR,2.95; 95% CI, 2.75-3.17; >=60 Jahre: HR,2.31; 95% CI, 2.25-2.38)
      • die Gesamt-HR war bei Männern höher (HR,2,98; 95% CI, 2,84-3,12) als bei Frauen (HR,2,21; 95% CI, 2,15-2,27)
  • Die Autoren der Studie schlussfolgerten:
    • die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Demenzrisiko sowohl bei Männern als auch bei Frauen mit diagnostizierter Depression mehr als doppelt so hoch war
    • Der anhaltende Zusammenhang zwischen Demenz und Depressionen, die im frühen und mittleren Lebensalter diagnostiziert werden, deutet darauf hin, dass Depressionen das Demenzrisiko erhöhen können.

Referenz:

• Elser H et al. Association of Early-, Middle-, and Late-Life Depression With Incident Dementia in a Danish Cohort.JAMA Neurol.Online veröffentlicht am 24. Juli 2023. doi:10.1001/jamaneurol.2023.2309